Строение и функция мочевыделительной системы

В мочевыделительную систему входят почки и мочевыводящие пути (мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал) (рис. 7.1).

Рис. 7.1.

Почки - основной орган выделения, они выводят с мочой большую часть конечных продуктов обмена, главной составляющей которых является азот (мочевина, аммиак, креатинин и др.). Процесс образования и выделения мочи из организма называется диурезом , этим же термином в медицине принято обозначать количество мочи, выделяемой организмом за определенный интервал времени.

Почки в организме выполняют разнообразные функции. Они участвуют в удалении из плазмы крови конечных продуктов метаболизма (мочевины, мочевой кислоты и других соединений), вредных для организма. Почки выводят чужеродные вещества, поступившие в организм с пищей и в виде лекарств, а также ионы натрия, калия, фосфора, воду, что играет важную роль в регуляции ионного состава плазмы крови, количества воды и в поддержании кислотно-щелочного равновесия, т.е. обеспечении гомеостаза. В почках вырабатываются гормоноподобные вещества: ренин, участвующий в регуляции уровня кровяного давления, и эритропоэтин, стимулирующий образование эритроцитов.

Почки - парный орган, который располагается в поясничной области, на задней брюшной стенке, на уровне XII грудного, I-II поясничных позвонков. С возрастом топография почек изменяется. У новорожденного верхний край почки находится на уровне верхнего края XII грудного позвонка. После 5-7 лет положение почек приближается к таковому у взрослых. В возрасте старше 50 лет почки располагаются ниже, чем у молодых. В любом возрасте правая почка ниже левой.

Почка имеет бобовидную форму, масса ее около 150 г (рис. 7.2). В почке различают две поверхности - переднюю и заднюю; два полюса - верхний и нижний; два края - выпуклый и вогнутый. На вогнутом крас находятся ворота почки, через которые проходят мочеточник, нервы, почечная артерия, почечная вена и лимфатические сосуды. Ворота почки ведут в небольшую почечную пазуху, где располагаются нервы, кровеносные сосуды больших и малых чашек, почечная лоханка, начало мочеточника и жировая ткань.

Рис. 7.2.

элемента почки

У детей почка округлая и имеет бугристую поверхность за счет дольчатого строения. Длина ее у новорожденного составляет 4 см, масса - 12 г. После года размер почки увеличивается в 1,5 раза, а масса достигает 37 г. К 3 годам эти параметры равны 8 см и 56 г. У подростков длина почки достигает 10 см, а масса - 120 г.

Снаружи почка покрыта фиброзной, жировой капсулами и фасцией. Фиброзная капсула имеет много эластических волокон. Она легко отделяется от почки и становится хорошо заметной к 5 годам, а к 10-14 годам близка к фиброзной капсуле взрослого. Жировая капсула находится кнаружи от фиброзной. Она наиболее заметна в области ворот почки и на ее задней поверхности. На передней поверхности жир отсутствует. Жировая капсула начинает формироваться лишь к 3-му году жизни, продолжая постепенно утолщаться. К 40-50 годам она достигает максимального размера, а в пожилом возрасте истончается и исчезает. Почечная фасция представляет собой тонкую соединительнотканную оболочку, расположенную кнаружи от жировой капсулы и имеющей два листка.

Фиксация почки (удержание ее в определенном положении) осуществляется кровеносными сосудами и оболочками, особенно почечной фасцией и жировой капсулой. Существенное значение имеет также внутри- брюшное давление, поддерживаемое сокращением мышц брюшного пресса. Ряд неблагоприятных факторов (резкое похудание, повышенная эластичность почечной фасции) могут привести к опусканию почки.

Почка имеет полость, в которой расположены почечные чашки и верхняя часть лоханки, и собственно почечное вещество. В почечном веществе различают корковый и мозговой слои. Корковое вещество имеет толщину 4 мм, располагается по периферии почки и заходит в виде столбиков в мозговое вещество, находящееся внутри и состоящее из отдельных долек, называемых почечными пирамидами.

Рост почек наиболее интенсивно происходит на первом году жизни. К 12 годам прекращается рост мозгового вещества. Корковое вещество растет до окончания подросткового периода, особенно бурно в возрасте 5-9 и 16-19 лет. Толщина коркового вещества у взрослого человека по сравнению с таковой у новорожденного увеличивается в 4 раза, а мозгового - только в 2 раза.

Пирамиды своими вершинами сливаются, образуя сосочек, окруженный малой чашкой, в которой находится начало мочевыводящих путей. Малые чашки имеют воронкообразную форму, сливаются друг с другом, образуя 2-3 большие почечные чашки, формирующие почечную лоханку , в которую изливается образующаяся в почке моча. Лоханка - воронкообразная полость, переходящая в воротах почки в мочеточник. Стенка чашек и лоханки состоит из внутреннего (слизистого), среднего (мышечного) и наружного (соединительнотканного) слоев.

Основным структурным и функциональным элементом почки, в котором происходит образование мочи, является нефрон (см. рис. 7.2). У человека в обеих почках насчитывается более 2 млн нефронов. Начальным отделом каждого нефрона является почечное тельце, состоящее из сосудистого клубочка и окружающей его капсулы Боумена - Шумлянского. Капсула напоминает по своей форме двухстенную чашу, состоящую из двух листков - внутреннего и наружного. Между листками имеется щелевидное пространство. Внутренний листок, к которому прилежит сосудистый клубочек, построен из плоских эпителиальных клеток. Наружный переходит в мочевой каналец нефрона. В канальце различают следующие отделы: начальный (главный), или проксимальный, средний (петля Генле, которая опускается из коркового вещества в мозговое), вставочный (дистальный) и собирательная трубка. Стенка мочевого канальца нефрона построена из эпителия, отличающегося по форме в разных отделах канальца. Эпителий главного отдела сходен с эпителием тонкой кишки и снабжен каймой с микроворсинками. Общая длина мочевых канальцев обеих почек достигает 70-100 км. Капсулы, клубочки и извитые канальцы составляют корковый слой почки, а радиально группирующиеся мочевые канальцы - структуру пирамид мозгового слоя почки и открываются выводными отверстиями в сосочках.

Кровеносная система почки приспособлена для участия в мочеобразо- вании. К капсуле Боумена - Шумлянского подходит кровеносный сосуд, называемый приносящим. Он разветвляется на капилляры, которые образуют сосудистый клубочек почечного тельца. Из сосудистого клубочка кровь оттекает в сосуд, называемый выносящим. В приносящих сосудах, сосудистых клубочках и выносящих сосудах течет артериальная кровь. Выносящий сосуд по диаметру меньше приносящего. Это создает условия повышенного давления в капиллярах сосудистого клубочка, что важно для процесса образования мочи. Выносящий сосуд вторично распадается на капилляры, которые оплетают густой сетью канальцы нефрона. Артериальная кровь, протекая по этим капиллярам, превращается в венозную. Следовательно, почка, в отличие от других органов, имеет не одну, а две системы капилляров. Это создает благоприятные условия для выделения из крови воды и продуктов обмена, что связано с функцией мочеобразо- вания.

Процесс образования мочи состоит из трех фаз: фильтрация, реабсорбция и секреция. Первая фаза приводит к образованию первичной мочи в результате фильтрации плазмы крови в сосудистых клубочках нефрона. Фильтрация осуществляется за счет разности давления в капиллярах клубочков (60-70 мм рт. ст.) и в капсуле нефрона (40 мм рт. ст.). В сутки у человека образуется примерно 150-180 л первичной мочи. Первичная моча имеет близкий к плазме крови состав: в ней содержатся аминокислоты, глюкоза, мочевая кислота, соли, а также продукты обмена: мочевина, мочевая кислота и другие вещества; лишь высокомолекулярные белки крови не проходят первичный почечный фильтр. В фазу реабсорбции в канальцах нефрона происходит обратное всасывание (реабсорбция) ряда необходимых организму веществ из первичной мочи в кровь: аминокислот, глюкозы, витаминов, значительной части воды и солей. Таким образом из 150-180 л первичной мочи образуется около 1,5 л вторичной мочи. Во вторичной моче не содержатся необходимые для организма вещества, так как в фазе реабсорбции они всасываются обратно в кровеносное русло, в то же время в ней резко возрастает количество веществ, которые подлежат удалению из организма: мочевины, мочевой кислоты и других продуктов обмена. Реабсорбция сопряжена со значительными энергетическими затратами, из-за чего почки потребляют более 10% кислорода, поступающего в организм. Избыточное содержание некоторых веществ в крови приводит к тому, что часть их не всасывается из первичной мочи в кровь - например, после излишнего потребления сахара часть глюкозы остается во вторичной моче и удаляется из организма. И напротив, при недостатке некоторых веществ в организме они перестают выводиться с мочой - таким образом почки регулируют постоянство внутренней среды организма. Во время третьей фазы происходит выделение в мочу вредных веществ, которые не могут пройти «почечный фильтр». К ним относятся лекарственные препараты (антибиотики), красители и ряд других веществ.

Регуляция объема выделяемой мочи осуществляется действием антиди- уретического гормона (АДГ), вырабатываемого гипофизом при получении им сигналов о сгущении плазмы крови. Действие АДГ основано на изменении проницаемости для воды стенок дистального канальца и собирательной трубки нефрона (рис. 7.3).

Состав мочи. Моча представляет собой светло-желтую жидкость, содержащую помимо воды около 5% различных веществ (2% мочевины, 0,05% мочевой кислоты, 0,075% креатинина и др.). Суточный объем мочи содержит около 30 г мочевины и 25 г неорганических веществ, присутствуют там и некоторые биологически активные вещества: гормоны (щитовидной

Рис. 73. Схема регуляции объема мочи антидиуретическим гормоном (АДГ) железы, коры надпочечников), витамины (витамин С, тиамин) и ферменты (амилаза, липазы). Глюкоза в норме в моче не выявляется. При превышении ее концентрации в крови 160-180 мг%, наблюдается выделение глюкозы с мочой - глюкозурия. Цвет мочи (от светло-желтого до оранжево-коричневого) зависит от концентрации мочи и экскреции пигментов. Пигменты образуются из билирубина желчи в кишечнике, где билирубин превращается в уробилиноид и урохром. При патологических состояниях в моче могут содержаться белок, глюкоза, клетки крови, ацетон, желчные кислоты и другие вещества. Реакция мочи находится в зависимости от пищи: при употреблении большого количества мясной пищи реакция становится кислой, при преобладании овощной - щелочной.

Мочевыводящие пути. Моча, непрерывно образующаяся в почках, поступает по мочеточникам в мочевой пузырь, из которого по мочеиспускательному каналу выводится из организма наружу. Мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал составляют мочевыводящие пути.

Мочеточник взрослого человека представляет собой трубку длиной около 30 см. Начинаясь от ворот почки, сначала он лежит на задней брюшной стенке, затем опускается в полость малого таза, там проходит через стенку мочевого пузыря и открывается отверстием в его полость. Стенка мочеточника представлена тремя слоями: слизистым, мышечным и соединительнотканным. Слизистая оболочка выстлана многослойным эпителием, мышечный слой состоит из круговых и продольных гладких мышц, он способен совершать перистальтическое движение, способствующее продвижению мочи. У новорожденного мочеточник извилистый, длина его составляет 5-7 см, к 4 годам она увеличивается до 15 см. Мышечный слой мочеточников у детей раннего возраста развит слабо.

Мочевой пузырь является резервуаром мочи (рис. 7.4) и располагается в полости малого таза позади лонного сращения тазовых костей, с которым разделен слоем рыхлой соединительной ткани. Позади мочевого пузыря у мужчин располагается прямая кишка, у женщин - матка. При наполнении мочевой пузырь принимает грушевидную форму, при сильном наполнении его верхушка прилегает к передней брюшной стенке. В мочевом пузыре выделяют верхушку, тело и дно. Стенка мочевого пузыря состоит из слизистой оболочки с подслизистым слоем, мышечного и соединительнотканного слоев. Сверху, сзади и частично с боков мочевой пузырь покрывает брюшина.

Слизистая оболочка мочевого пузыря образует складки, которые отсутствуют только в области дна мочевого пузыря, где имеется гладкий участок треугольной формы - пузырный треугольник. В его углах открываются оба мочеточника и выходит мочеиспускательный канал. При наполнении мочевого пузыря складки слизистой оболочки расправляются. Сфинктер пузыря имеет вид полулунного участка красноватого цвета, а устья мочеточников образуют углубления по бокам треугольника. Примерно 2-3 раза в минуту отверстия открываются, и моча из мочеточников выбрасывается в мочевой пузырь.

Мышечная оболочка мочевого пузыря состоит из внутреннего и наружного продольных и среднего кругового слоев. Наиболее мощным является круговой слой, образующий в области внутреннего отверстия мочеиспускательного канала внутренний сфинктер.

Рис. 7.4.

1,2 - мышечные слои; 3 - слизистая; 4 - внутренние отверстия мочеточников; 5 - складка; 6 - треугольник; 7 - внутреннее отверстие уретры; 8 - уретра; 9 - наружное отверстие уретры

У новорожденного мочевой пузырь имеет веретенообразную форму, к 3 годам приобретает грушевидную, к 8-12 годам - яйцевидную, затем у подростков и взрослого человека - опять грушевидную форму. Объем мочевого пузыря у новорожденного - 50-80 мл, в 5 лет - 180 мл, к 12 годам - 250 мл, у взрослого человека - в среднем 350-500 мл. У детей слабо выражен мышечный слой стенки пузыря, слизистая оболочка развита достаточно хорошо и имеет выраженные складки, соединительнотканная оболочка легко растяжима, вследствие чего детский мочевой пузырь отличается высокой растяжимостью при наполнении. Расположен он более высоко, чем у взрослых, в дальнейшем по мере взросления его дно опускается.

Опорожнение мочевого пузыря происходит рефлекторно. Когда в пузыре накапливается моча в количестве 250-300 мл, внутри него создается давление 12-15 мм водяного столба. Нервные импульсы от рецепторов стенок пузыря передаются в центр мочеиспускания в крестцовом отделе спинного мозга. Из него по тазовым нервам сигналы поступают к стенкам мочевого пузыря, вызывая одновременно сокращение стенок и растяжение сфинктера мочеиспускательного канала. Высшие центры мочеиспускания находятся в лобной доле полушарий головного мозга, что создает возможность произвольной регуляции мочеиспускания.

Гуморальная регуляция образования мочи осуществляется гормоном вазопрессином, который вырабатывается в гипоталамусе и поступает в кровь через гипофиз. Этот гормон усиливает реабсорбцию воды из первичной мочи, соответственно уменьшая объем вторичной мочи и увеличивая в ней концентрацию солей.

У мужчин мочеиспускательный канал служит также для выведения семенной жидкости из яичек. У взрослого человека он имеет длину

16-22 см и состоит из предстательной, перепончатой и губчатых частей. Предстательная часть является самой широкой, длина ее составляет около 3 см. На задней стенке находится возвышение - семенной бугорок, на котором открываются два семявыбрасывающих протока для выведения семенной жидкости из половых желез. Кроме того, в предстательную часть открываются протоки предстательной железы. Перепончатая часть узкая и короткая, ее длина около 1 см, она плотно сращена с мочеполовой диафрагмой. Губчатая часть имеет длину 12-18 см, заканчивается наружным отверстием мочеиспускательного канала на головке полового члена и располагается в губчатом теле полового члена. Мочеиспускательный канал имеет внутренний (непроизвольный) и наружный (произвольный) сфинктеры. У новорожденного мальчика мочеиспускательный канал относительно длинный (5-6 см), быстрый его рост характерен для периода полового созревания.

Мочеиспускательный канал женщин прямой и имеет длину 3-3,5 см, он шире мужского и легче растягивается. Канал выстлан изнутри слизистой оболочкой, в которой находится большое количество желез, выделяющих слизь. Начинается он на дне мочевого пузыря внутренним отверстием, проходит через мочеполовую диафрагму впереди влагалища, открывается в преддверие влагалища наружным отверстием и также имеет два сфинктера. Мочеиспускательный канал новорожденной девочки имеет длину 2,3-3 см, в нижней части он изогнут и открыт спереди, его мышечная оболочка и наружный сфинктер формируются в начале пубертатного периода.

Схема строения нефрона:
1 - клубочек капилляров, 2 - капсула, 3 - эпителий извитого почечного канальца, 4 - собирательная трубочка, 5 - приносящая артериола, 6 - выносящая артериола, 7 - венула, 8 - извитой почечный канатец, 9 - фильтрация крови, 10 - реабсорбция (возвращение в кровь из первичной мочи воды, глюкозы, аминокислот)

Органы	Строение	Функции
Почки	Кора почек - темный наружный слой, в который погружены микроскопически маленькие почечные тельца - нефроны. Нефрон представляет собой капсулу, состоящую из однослойного эпителия, и извитой почечный канадец. В капсулу погружен клубочек капилляров, образованный разветвлением почечной артерии	В нефроне образуется первичная моча. Почечная артерия приносит кровь, подлежащую очистке от конечных продуктов жизнедеятельности организма и избытка воды. В клубочке создается повышенное кровяное давление, благодаря чему через стенки капилляров в капсулу фильтруются вода, соли, мочевина, глюкоза, где они находятся в меньшей концентрации
	Мозговое вещество представлено многочисленными извитыми канальцами, идущими от капсул нефронов и возвращающимися в кору почек. Светлый внутренний слой состоит из собирательных трубок, образующих пирамидки, обращенные вершинами внутрь и заканчивающиеся отверстиями	По извитым почечным канальцам, густо оплетенным капиллярами, из капсулы проходит первичная моча. Из первичной мочи в капилляры возвращается (реабсорбируется) часть воды, глюкоза. Оставшаяся более концентрированная вторичная моча поступает в пирамидки
	Почечная лоханка имеет форму воронки, широкой стороной обращенной к пирамидкам, узкой - к воротам почки	По трубочкам пирамидок, через сосочки, вторичная моча просачивается в почечную лоханку, где собирается и проводится в мочеточник
	Ворота почки - вогнутая сторона почки, от которой отходит мочеточник. Здесь же в почку входит почечная артерия и отсюда же выходит почечная вена	По мочеточнику вторичная моча постоянно стекает в мочевой пузырь. По почечной артерии непрерывно приносится кровь, подлежащая очистке от конечных продуктов жизнедеятельности. После прохождения через сосудистую систему почки кровь из артериальной становится венозной и выносится в почечную вену
Мочеточники	Парные трубки 30 - 35 см длиной состоят из гладкой мускулатуры, выстланы эпителием, снаружи покрыты соединительной тканью	Соединяют почечную лоханку с мочевым пузырем
Мочевой пузырь	Мешок, стенки которого состоят из гладкой мускулатуры, выстланной эпителием	Накапливает в течение 3-3,5 ч мочу, при сокращении стенок моча выделяется наружу
Мочеиспускательный канал	Трубка, стенки которой состоят из гладкой мускулатуры, выстланной эпителием	Выводит мочу во внешнюю среду

Другие записи

10.06.2016. Орган зрения (Таблица)

Орган зрения (Таблица) Строение глаза: 1- белочная оболочка, 2- сосудистая оболочка. 3-стекловидное тело, 4 - сетчатка, 5 - зрительный нерв, 6 - слепое пятно, 7 - роговица, 8 - хрусталик, 9 - зрачок,…

Аппарат репродуктивной и мочевыделительной системы тесно связаны и составляют единое строение, которое называется мочеполовая система. Нарушения в работе мочевыделительной системы отражается на функционирование репродуктивной, и наоборот. Поэтому стоит относиться к ним, как к единому целому. Здоровье мочеполовой системы необходимо для воспроизведения потомства, выведения токсинов из организма и поддержания общего состояния здоровья.

Какие функции выполняет?

Несмотря на то что системы мочеполового аппарата объединены, анатомически и физически их функции различны. Однако, анатомия и физиология мочевыделительной системы тесно взаимосвязана. Нарушение в одном элементе приводит к серьезным проблемам всего аппарата. Благодаря мочевыделительной системе продукты распада, вредные элементы, которые находятся в моче, токсические вещества своевременно выходят из человеческого организма. Участвуют в этом процессе органы мочевыделительной системы.

Принцип работы

Почки контролируют процессы образования и выведения мочи.

Рассмотрим как работает мочевыделительная система. Мочеиспускательная система имеет сложное устройство и механизм работы. Почка - это парный орган, выполняющий функцию образования и выведения урины. Кроме того, орган регулирует ph крови, всасывание и распределение соли и воды, синтезирует биологически активные вещества. Эндокринный аппарат в почках вырабатывает гормон ренин. Почки участвуют в кроветворении и в обмене белков и углеводов.

Моча накапливается в почечных чашечках, сливаясь, они образуют почечную лоханку. Через почечную лоханку выводится моча в мочеточники, еще один парный орган. Мочеточник делится на три отдела. Верхний отдел - брюшной, начинается от почечной лоханки и проходит в малый таз. Средний отдел - тазовый, переходит в мочевой пузырь. Нижний отдел - внутристеночный, находится в самом пузыре. Через мочевыводящие пути моча попадает в полый орган - мочевой пузырь. Мочевой пузырь состоит из гладкомышечных волокон, способных к растяжению. Эпителиальный слой органа имеет нервные окончания которые сигнализируют центральной нервной системе о наполнении. Происходит акт мочеиспускания через мочеиспускательный канал. Мочеиспускание также контролируется ЦНС.

Инстинкты к размножению заложены функционированием половой системы. Половая система состоит из половых желез и репродуктивных органов. Железа вырабатывают гормоны необходимы для развития, созревания, полового отличия и нормального функционирования нервной системы. Репродуктивная система необходима для воспроизведения потомства.

Строение у женщин и мужчин

Уретра у мужчин отличается от женской своей длиной.

Значение и строение мочевыделительной системы у обеих полов практически идентичны, кроме того, что уретра у мужчин достигает 20-ти сантиметров, а у женщин 5-ти сантиметров. Главная задача почек и мочевыводящих путей поддерживать баланс жидкости в организме. Весомые различия имеются в половой системе мужчины и женщины. Однако их объединяет важна функция - продолжение рода. Половые органы делятся на наружные и внутренние. Наружные образовывают человеческое тело. Органы, которые относятся к внутренним невидимы глазу.

Особенности мочеполовой системы у мужчин

Строение мочеполовой системы мужчины имеет свои функциональные особенности. Уретра у мужчин устроена так, что выполняет выделительные функции как для мочи, так и для спермы. В уретру мужчины есть протоки и из мочевого пузыря, и из яичек. Моча и семенная жидкость не смешиваются благодаря анатомическому строению и физиологическому механизму переключения. Мужская уретра делится на задний и дистальный отдел (передний). Одна из важных функций дистального отдела заключается в предотвращении проникновения инфекционных заболеваний в задний отдел уретры и ее распространении далее по мочевовыдящему органу.

Яички вырабатывают мужские гормоны.

К наружным органам относится половой член и мошонка. В результате сексуального возбуждения орган способен приподыматься, увеличиваясь в размере и приобретать твердую форму. Мошонка защищает мужские яички от повреждения, кроме того, поддерживает необходимую температуру для выработки сперматозоидов. Температура внутри мошонки более низкая, чем температура тела мужчины. Мошонка темнее чем кожа на теле, во время полового созревания покрывается волосами.

В мошонке расположены яички. В яичках образуются сперматозоиды и вырабатываются мужские гормоны. Каково будет удивление, что сперматозоиды составляют всего лишь 10−15% от всей семенной жидкости. Функция простаты в выработке жидкости, которая делает сперматозоиды активными. Семенные протоки участвуют в выведении эякулята, также в них смешивается секрет семенных пузырьков и предстательной железы, образуя основной состав спермы.

Строение женской мочевыделительной системы

Строение женской уретры, делает женский пол более уязвимым к инфекционным заболеваниям. Женский мочевыводящий орган короче и шире, чем мужской. Поэтому в него легко попадает инфекция. Большие половые губы у зрелой женщины покрыты волосами. Они защищают уретру и вход во влагалище от попадания инфекций и механического воздействия. Малые половые губы покрыты слизистой оболочкой, во время сексуального возбуждения они наливаются кровью и становятся более упругими. Клитор по строению похож на мужской член: во время возбуждения наливается кровью и отвечает за получение удовольствия во время секса.

Женская уретра более уязвима к инфекционным заболеваниям.

Некоторые женские органы входят в группу подвижных, например, яичники. Их местоположение зависит от локализации матки и ее величины. Яичники синтезируют женские гормоны и содержат яйцеклетки. Созревшие яйцеклетки через маточные трубы направляются в матку. Матка - это полый орган, она участвует в развитии яйцеклетки. Развитие яйцеклетки необходимо для зачатия. Если зачатие произошло, плод развивается в матке. Если оплодотворения не было, созревшая яйцеклетка, эпителий стенок матки и кровь выделяются через влагалище. Этот процесс называется менструальным циклом и происходит каждый месяц у зрелой женщины. Шейка матки и влагалище являются родовыми и менструальными путями.

Выделительная и половая система ребенка

Функции мочевыделительной системы ребенка формируются еще в утробе матери.

Органы мочеполовой системы формируются у ребенка будучи еще в утробе матери. При рождении функции мочевыделительной системы и функции репродуктивной системы сформированы. Однако с развитием и ростом ребенка происходит развитие и рост мочеполовых органов. В связи с видоизменением органов мочевыделения, происходят изменения в их работе. Например, удельный вес мочи при рождении низкий, со временем концентрация мочи становиться более качественной.

Возрастные особенности наблюдаются и в половой системе. Так, например, у мальчиков замедленный рост яичек до 13 лет. К 14 годам вес яичек увеличивается до 20 гр, а длина в 2 раза. Полного развития яички достигают к 20 годам юноши. У девочек до 8 лет яичники цилиндрической формы, к 11 годам приобретают яйцевидную форму. В период созревания длина и вес яичников увеличивается.

Заболевания мочеполовой системы

• Аменорея;
• аднексит;
• внематочная беременность;
• дисменорея;
• болезни, передаваемые при сексуальной близости;
• баланопостит;
• вагинит;
• везикулит;
• молочница;
• мастит;
• нефрит;
• орхит;
• пиелонефрит;
• камни;
• почечная недостаточность;
• предменструальный синдром;
• простатит;
• сальпингит;
• уретрит;
• цистит;
• эндометриоз;
Если есть симптом заболевания, следует немедленно обратиться к врачу, чтобы предотвратить нежелательные последствия и переход болезни в хроническую форму.

Если патогенные микроорганизмы увеличивают численность во влагалище женщины, развивается болезнь вагинит, молочница. Если бактерии поражают уретру, возникает болезнь уретрит. Воспаление мочевого пузыря носит название цистит. В результате попадания инфекции в почки развивается болезнь пиелонефрит. Гормональный дисбаланс вытекает в различные заболевания: аменорея, дисменорея, предменструальный синдром. Болезни сопровождаются болями перед, во время месячных или вообще их отсутствие.

Мочевые органы – главная группа выделительных органов тела. Путем выведения воды и минеральных солей мочевые органы поддерживают водный и солевой баланс крови и тканей на определенном уровне. Основным продуктом выведения с мочой являются органические вещества: мочекислые соли и мочевина, являющиеся продуктом белкового распада, хлористый натрий и другие; все они выводятся в растворенном виде (моча).

Мочевые органы состоят из двух (правой и левой) почек, расположенных в поясничном отделе брюшной полости по сторонам от позвоночника (на уровне от 11-го грудного до 2-го поясничного позвонков). Почки являются органами, в которых притекающая кровь освобождается от шлаков. Секретируемая почками моча собирается в их полостях – почечных лоханках .

Идущие от каждой из лоханок длинные каналы – мочеточники --- тянутся по задней поверхности брюшной полости вниз, в малый таз; спереди покрыты брюшиной. Мочеточники – парный трубчатый орган, по которому происходит отток мочи из почек в мочевой пузырь. Они подходят с каждой стороны к основанию мочевого пузыря и открываются в нем отверстиями – устьями. Длина мочеточников в среднем 30-35 см, диаметр 4-6мм в самой узкой и 7-9 мм в наиболее широкой части. Мочеточники изнутри выстланы слизистой оболочкой. Гладкие мышцы мочеточников обеспечивают продвижение мочи в мочевой пузырь при любом положении тела.

Мочевой пузырь – это полый мышечный орган со средней емкостью 750 см 2 , но при растяжении мочевой пузырь может вместить значительно больше мочи. Мочевой пузырь является резервуаром, в котором моча скапливается и время от времени, по мере накопления, выводится наружу через мочеиспускательный канал.

Мочеспускательный канал – концевой отдел мочевыводящих путей. Мочеспускательный канал представляет трубку, состоящую из внутренней – слизистой – оболочки, окруженной слоем мышечной ткани.
Мочеиспускательный канал у мужчин начинается от нижне-переднего отдела мочевого пузыря – его шейки, проходит через предстательную железу, пронизывает под лонным сочленением так называемую мочеполовую диафрагму и входит в пещеристое тело полового члена, открываясь на вершине его головки наружным отверстием. Длина мочевого канала у мужчины около 20 см, диаметр – около 7 мм.
Женский мочеиспускательный канал значительно короче мужского (около 5см) и имеет почти прямой ход, открываясь наружным отверстием в преддверие влагалища. Начальная часть мочеиспускательного канала у мочевого пузыря окружена кольцевым мышечным слоем. Стенки его находятся в спавшемся состоянии и растягиваются лишь при прохождении мочи.

В том месте, где мочеиспускательный канал у мужчин проходит через предстательную железу, в него открываются устья семявывоносящих протоков и предстательной железы. Таким образом, у мужчин мочеиспускательный канал служит для выведения мочи и семени. Слизистая оболочка мочеиспускательного канала содержит железы.

Кроме мочевых органов, органами выполняющими функцию удаления из организма продуктов обратного обмена (диссимиляции) и воды, служат потовые железы, легкие, кишечник.

ВОДНО-СОЛЕВОЙ ОБМЕН.

Для нормальной жизнедеятельности организма необходим постоянный со­став внутренней среды: крови и меж­клеточных жидкостей. Способность от­дельных клеток и всего организма в целом сохранять постоянство своей жидкой фазы с помощью многочислен­ных физиологических и биохимических реакций - одна из самых удивитель­ных особенностей живой материи.

Поддержание постоянства (в оп­ределенных пределах) внутренней сре­ды организма называется гомеостазом. Важную роль в сохранении гомеостаза играют органы выделения - почки, потовые железы, кишечник, а также печень и легкие, которые участ­вуют в удалении из организма конеч­ных продуктов обмена веществ. Орга­ны выделения работают не менее на­пряженно, чем сердце, мозг и другие жизненно важные системы организма.

Степень очищенности крови, клеток и тканей от шлаков во многом опреде­ляет благополучие организма. С дру­гой стороны, даже непродолжительная задержка ненужных веществ в орга­низме вызывает различные наруше­ния, длительное же их накопление мо­жет быть причиной многочисленных хронических заболеваний.

О СТРОЕНИИ И ФУНКЦИЯХ ПОЧЕК.

Почки выполняют важные и сложные функции в организме.

• играют важную роль в очищении организма, выведении продуктов об­мена веществ;
• регулируют водно-солевой обмен, в том числе обмен натрия, ка­лия, хлора, фосфора;
• синтезируют био­логически активные вещества (напри­мер, ренин, гепарин),
• оказывающие большое влияние на уровень артери­ального давления, свертываемость кро­ви, защитные свойства организма и пр.

Почки расположены по сторонам по­звоночника за брюшиной. Короткие мощные сосуды соединяют их с лежа­щей на позвоночнике брюшной аортой и нижней полой веной. Каждая почка состоит из двух слоев: коркового и мозгового. Почки обладают весьма развитой сосудистой сетью. Вся кровь, циркулирующая в арте­риях и венах, проходит через почки каждые 5-10 мин, а за 24 ч через них протекает более 700 л крови.

Почка состоит примерно из 1 млн функциональных единиц - нефронов, участвующих в образовании мочи. В состав каждого нефрона входят клу­бочек и каналец .
Клубочек является фильтрующим аппаратом, он пред­ставляет собой сплетение капилляров, снабжаемых кровью из почечных ар­терий. Стенки капилляров клубочка очень тонки, они пронизаны много­численными отверстиями, которые так малы, что их можно разглядеть только в электронный микроскоп. В отличие от капилляров других органов, капил­ляры клубочка, объединяясь вместе, образуют не вены, а мелкие выносящие артерии - артериолы, которые снова распадаются на вторую сеть капилля­ров, оплетающих канальцы.
Канальцевые же капилляры образуют вену, по которой кровь, дважды пройдя че­рез капилляры (клубочка и каналь­ца), направляется обратно к сердцу.

Клубочек капилляров расположен в небольшой капсуле, имеющей форму чаши. Эта капсула представляет собой полый двустенный мешочек из клеток. Полость между стенками капсулы дает начало канальцу, который имеет вна­чале извитую форму, затем вытяги­вается петлей, после чего, снова изви­ваясь, переходит в собирательную трубку. Обе ветви петли лежат вплот­ную друг к другу, и жидкость движется в них в противоположных направле­ниях. Общая длина канальца одного нефрона равна 35-53 мм, длина же всех канальцев обеих почек достигает 70-100 км. Собирательная трубка сливается с соседними трубками и впадает в почечную лоханку, откуда моча по мочеточникам попадает в мо­чевой пузырь.

Проходя через капилляры клубочка, кровь отдает воду и различные мине­ральные и органические вещества в полость капсулы. Общая поверхность стенок капилляров одного клубочка, через которую происходит фильтрация воды и растворенных в ней веществ, также имеет достаточно впечатляю­щие размеры - около 5-8 м 2 . Анализ поступающей в капсулу жидкости по­казал, что единственное важное отли­чие ее от плазмы крови заключается в отсутствии белковых молекул.

Эта жидкость называется первичной мочой, за сутки ее количество дости­гает 150-180 л. Количество же выде­ляемой в течение суток мочи состав­ляет примерно 1,5 л. Это говорит о том, что свыше 99 % поступившей в нефрон жидкости всасывается обратно в кровь. Обратное всасывание (реабсорбция) воды и мелких молекул происхо­дит в канальцах.

Почки надежно охраняют постоян­ство внутренней среды, изменяя в ши­роких пределах состав выбрасываемой из организма жидкости. Например, если количество сахара (глюкоза) в крови не превышает нормальных вели­чин, то вся профильтровавшаяся в клубочке глюкоза подвергается пол­ному обратному всасыванию и оста­ется в организме. Если же концентра­ция глюкозы в крови ненормально вы­сока, как это бывает при диабете или после употребления слишком боль­шого количества сладостей, то часть ее задерживается в канальцах и выде­ляется с мочой. Так организм осво­бождается от излишнего количества сахара.

Почки представляют собой главный инструмент для выведения из организма продуктов распада белка. Здоровые почки оказывают тормозя­щее влияние на систему свертывания крови. Почки активно участвуют в регуляции уровня артериального давления. В них образуется особый сосудосуживающий фактор, получивший название ренина (ren-латинское название почки). Почки способствуют также и сниже­нию артериального давления крови пу­тем образования некоторых сосудорас­ширяющих веществ (простагландинов и др.).

Строение мочевыделительной системы Мочевыделительная система состоит из почек, мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Почки парные органы, лежащие в брюшной полости по двум сторонам позвоночника на уровне поясницы. Почка имеет массу около 150 г, форму фасоли, ее вогнутый край обращен к позвоночнику. Этот вогнутый край служит местом вхождения сосудов и нервов. Отсюда же берет начало мочеточник. От брюшной аорты кровь по почечной артерии поступает в почку, очищается от продуктов обмена веществ и по почечной вене выводится из почки. Почечная вена впадает в нижнюю полую вену.

Строение мочевыделительной системы На продольном разрезе почки хорошо видны более темный наружный корковый слой (4-5 мм) и светлая внутренняя часть мозговой слой, образующий пирамидки, верхушки которых называются сосочками. Сосочки выводят мочу в небольшую полость, называемую почечной лоханкой. Из почечной лоханки выходит мочеточник, он имеет вид трубочки с толстыми мышечными стенками. Мочеточник соединяет почку с мочевым пузырем.

Строение мочевыделительной системы Мочевой пузырь лежит в области таза. Он представляет собой мешок с довольно толстой стенкой, которая при наполнении пузыря сильно растягивается и утончается. Во время сокращения мышц стенки мочевого пузыря моча через мочеиспускательный канал удаляется. Выход из мочевого пузыря в мочеиспускательный канал закрыт двумя сильными мышечными утолщениями, которые открываются только в момент мочеиспускания. Стенки пузыря и мышечные утолщения обильно снабжены нервами.

Микроскопическое строение почки Внутри почечной капсулы в своеобразном бокале лежит капиллярный клубочек. Он образован разветвлением капилляров почечной артерии. Кровь поступает в капиллярный клубочек по приносящим, а выводится по выносящим артериолам. Микроскопическое строение почки. В каждой почке содержится 1 млн нефронов, каждый нефрон образован капиллярным клубочком, который находится в почечной капсуле и почечным канальцем. Капсулы нефронов расположены в корковом слое, а почечные канальцы – в мозговом. Стенки почечной капсулы (боуменовой капсулы) образованы двумя слоями эпителиальных клеток. Между этими слоями находится щелевидное пространство, от которого начинается почечный каналец.

Микроскопическое строение почки По выходе из капиллярного клубочка выносящая артерия распадается на капиллярную сеть, оплетающую почечный каналец. Значит, кровь, прошедшая через капиллярный клубочек, затем проходит через капилляры почечного канальца и лишь после этого поступает в вены. Извитые канальцы нефронов открываются в собирательную трубочку. В сосочках собирательные трубочки открываются в почечную лоханку.

Образование первичной мочи Моча образуется из плазмы крови. Однако состав мочи существенно отличается от состава плазмы крови. Значит, почки вырабатывают мочу, изменяя протекавшую через них кровь. Этот процесс проходит в два этапа: вначале образуется первичная моча, а затем вторичная, или конечная, моча. Мочеобразование осуществляется с помощью ряда физиологических механизмов, в три этапа. Рассмотрим, как это происходит.

Образование первичной мочи. Первый этап, фильтрация. Стенки капилляров и почечной капсулы выполняют функцию фильтра. Они не пропускают клетки крови и крупные молекулы белков. Зато другие вещества, растворенные в плазме крови, легко проходят через этот фильтр. Жидкость, образовавшаяся в полости почечной капсулы, носит название первичной мочи. За сутки образуется л первичной мочи. Таким образом, первичная моча это профильтрованная плазма крови. Высокое кровяное давление заставляет плазму крови профильтровываться через стенки капилляров в почечную капсулу.

Образование вторичной мочи Второй этап, всасывание (реабсорбция). Из почечной капсулы первичная моча поступает в почечный каналец. Его стенки всасывают из первичной мочи воду, аминокислоты, витамины и другие растворенные в ней вещества. Такие вещества, как глюкоза, всасываются полностью, другие всасываются частично, третьи, например мочевина, вообще не всасываются. Поэтому концентрация мочевины во вторичной моче возрастает более чем в 60 раз и возрастает с 0,03% до 2%.

Образование вторичной мочи В мочевом пузыре происходит дальнейшее дополнительное всасывание воды в кровь. Когда пузырь наполняется до определенного предела, происходит его опорожнение. Опорожнение мочевого пузыря сложный рефлекторный акт. Естественным раздражителем этого рефлекса является растяжение пузыря. Раздражение рецепторов, заложенных в стенке мочевого пузыря, вызывает сокращение его мышц и расслабление мышечных утолщений, в результате происходит мочеиспускание. Центр рефлекса мочеиспускания располагается в спинном мозге.

Они как 2 больших боба Они как 2 больших боба На связках закрепились. На связках закрепились. У позвоночного столба У позвоночного столба Уютно разместились. Уютно разместились. Фильтруют почки нашу кровь Фильтруют почки нашу кровь С невиданным упрямством С невиданным упрямством Чтобы во внутренней среде Чтобы во внутренней среде Держалось постоянство. Держалось постоянство. Нефрон содержит капсулу, Нефрон содержит капсулу, Канальцы и клубочки. Канальцы и клубочки. Нефронов целый миллион Нефронов целый миллион Содержат наши почки. Содержат наши почки. Проходит кровь через нефрон, Проходит кровь через нефрон, Каналец здесь решает, Каналец здесь решает, Чему вернутся в организм, Чему вернутся в организм, А что он удаляет. А что он удаляет. Мы смолоду должны учесть, Мы смолоду должны учесть, Что нам всего дороже. Что нам всего дороже. Беречь должны не только честь, Беречь должны не только честь, Но наши почки тоже. Но наши почки тоже.

Предупреждение почечных заболеваний При нарушении работы почек эти вещества скапливаются в крови и приводят к возникновению тяжелейших состояний, нередко заканчивающихся смертью. Клетки почечных канальцев отличаются высокой чувствительностью к ядам разного происхождения, в том числе и вырабатываемым возбудителями инфекционных заболеваний. Нарушение функций таких клеток сопровождается прекращением образования вторичной мочи. В результате теряется огромное количество воды, глюкозы и других жизненно необходимых веществ. Возникает серьезная угроза жизни человека. Предупреждение почечных заболеваний. Почки являются жизненно важными органами нашего тела. Нарушение или прекращение их функции неминуемо ведет к отравлению организма теми веществами, которые обычно выводятся с мочой.

ПОВТОРЕНИЕ 1 вариант вариант ПОВТОРЕНИЕ 1 вариант вариант Структурная единица почки: 1.Структурная единица почки: а)долька; б)нефрон; в)лоханка г)малая чаша. а)долька; б)нефрон; в)лоханка г)малая чаша. 2.Образование вторичной мочи происходит 2.Образование вторичной мочи происходит А) в мочевом пузыре; б) в канальцах; в) в почечной вене А) в мочевом пузыре; б) в канальцах; в) в почечной вене 3.В почке содержится нефронов 3.В почке содержится нефронов А)5000; б) 1000 ;в) ;г)500тыс. А)5000; б) 1000 ;в) ;г)500тыс. 4.в состав нефронов не входит 4.в состав нефронов не входит А) клубочек;б) канальцы; в) капсула; г)лоханка А) клубочек;б) канальцы; в) капсула; г)лоханка 5.Наличие какого вещества свидетельствует о заболевании 5.Наличие какого вещества свидетельствует о заболевании А)белки;б) мочевины; в) соли аммония А)белки;б) мочевины; в) соли аммония 6.Какой орган не относится к мочевыделительной системе 6.Какой орган не относится к мочевыделительной системе А)почки;б) печень; в)мочеточник; г) мочевой пузырь А)почки;б) печень; в)мочеточник; г) мочевой пузырь 7.Мочевыделительная система удаляет 7.Мочевыделительная система удаляет А)углекислый газ;б) непереваренные остатки пищи; в) жидкие продукты распада веществ А)углекислый газ;б) непереваренные остатки пищи; в) жидкие продукты распада веществ 8.Каое количество первичной мочи образуется в сутки 8.Каое количество первичной мочи образуется в сутки А) 1 л; б) 10л; в) 150л А) 1 л; б) 10л; в) 150л 9.Как называется внутренний слой почки 9.Как называется внутренний слой почки А) корковый;б) мозговой;в)почечная лоханка А) корковый;б) мозговой;в)почечная лоханка 10)Центр рефлекса мочеиспускания находится 10)Центр рефлекса мочеиспускания находится А) в спинном мозге;б) в головном мозге. А) в спинном мозге;б) в головном мозге.